Πρόγραμμα διαγνωστικών εξετάσεων: τι περιλαμβάνει και πότε αξίζει

Με μια ματιά

Η ουσία

Το πρόγραμμα διαγνωστικών εξετάσεων είναι η φθηνότερη κάρτα υγείας που πουλάνε οι ασφαλιστικές. Πληρώνετε 60 έως 110 ευρώ τον χρόνο για έναν ενήλικα. Σε αντάλλαγμα κάνετε εξετάσεις αίματος, υπερήχους και ακτινογραφίες σε συμβεβλημένα κέντρα δωρεάν ή με μικρή συμμετοχή. Αξίζει όσο πηγαίνετε πράγματι για εξετάσεις. Αν κάνετε έναν έλεγχο τον χρόνο, τα λεφτά μένουν στην τσέπη σας.

Τι είναι ακριβώς και τι δεν είναι

Η ασφάλεια υγείας, όπως την ξέρει ο περισσότερος κόσμος, πληρώνει το νοσοκομείο. Το πρόγραμμα διαγνωστικών εξετάσεων πληρώνει ό,τι γίνεται πριν από το νοσοκομείο. Τις εξετάσεις που σας γράφει ο γιατρός, τις επισκέψεις στον γιατρό και, σε πολλά προγράμματα, το ετήσιο check-up.

Οι εταιρείες το λένε «πρωτοβάθμια περίθαλψη». Είναι πιο κοντά σε συνδρομή από ό,τι σε ασφάλεια. Δεν υπάρχει κεφάλαιο που πληρώνεται σε ζημιά. Υπάρχει ένα δίκτυο διαγνωστικών κέντρων και κλινικών, μια συμφωνία τιμών με αυτό το δίκτυο, και ένα τηλέφωνο που κλείνει ραντεβού. Εσείς πληρώνετε τη συνδρομή και χρησιμοποιείτε το δίκτυο όσο θέλετε.

Αυτό εξηγεί τρία πράγματα που ξαφνιάζουν τους αγοραστές. Πρώτο, δεν σας ρωτάνε για το ιατρικό ιστορικό σας. Δεν υπάρχει κίνδυνος για την εταιρεία, άρα δεν χρειάζεται να σας ελέγξει. Δεύτερο, η τιμή δεν ανεβαίνει με την ηλικία όπως στο νοσοκομειακό. Μια γενική αίματος κοστίζει το ίδιο για όλους. Τρίτο, δεν καλύπτει τίποτα έξω από το δίκτυο. Αν πάτε σε δικό σας γιατρό, πληρώνετε ό,τι θα πληρώνατε και χωρίς πρόγραμμα.

Τι περιλαμβάνει ένα τυπικό πρόγραμμα

Τα προγράμματα της αγοράς μοιάζουν πολύ μεταξύ τους. Τα ποσά παρακάτω είναι δικές μας παραδοχές για την ελληνική αγορά. Η δομή είναι σχεδόν ίδια.

Συντονιστικό κέντρο. Ένα τηλέφωνο 24 ώρες το 24ωρο. Σας λέει ποιο κέντρο είναι κοντά σας, κλείνει το ραντεβού και σας καθοδηγεί σε επείγον περιστατικό. Ακούγεται δευτερεύον. Στην πράξη είναι το κομμάτι που χρησιμοποιείτε περισσότερο.

Επείγοντα περιστατικά. Απεριόριστες δωρεάν επισκέψεις στους εφημερεύοντες γιατρούς των εξωτερικών ιατρείων μιας ή δύο κλινικών. Σε ένα τυπικό πρόγραμμα αυτό σημαίνει δύο ή τρεις συγκεκριμένες κλινικές. Οι δωρεάν εξετάσεις για το επείγον φτάνουν τα 400 ευρώ ανά περιστατικό για ενήλικες και τα 200 ευρώ στην παιδιατρική κλινική. Πάνω από αυτό το ποσό πληρώνετε με τιμές ΕΟΠΥΥ.

Τακτικές επισκέψεις. Επισκέψεις με ραντεβού σε γιατρούς του δικτύου με σταθερή, χαμηλή αμοιβή. Στην Αθήνα 5 ευρώ στα εξωτερικά ιατρεία της κλινικής, στη Θεσσαλονίκη 10 ευρώ. Οι παιδίατροι εκτός κλινικής χρεώνουν 20 ευρώ. Οι διευθυντές των τμημάτων 50 ευρώ. Οι ειδικότητες είναι πολλές: παθολόγος, καρδιολόγος, ορθοπεδικός, ΩΡΛ, οφθαλμίατρος, δερματολόγος, ενδοκρινολόγος, γυναικολόγος, ουρολόγος.

Διαγνωστικές εξετάσεις. Εδώ κρίνεται το πρόγραμμα. Με παραπεμπτικό ΕΟΠΥΥ οι εξετάσεις γίνονται χωρίς συμμετοχή. Χωρίς παραπεμπτικό πληρώνετε ένα ποσοστό της κρατικής τιμής, συνήθως 30%. Για εξετάσεις που δεν υπάρχουν στον κρατικό τιμοκατάλογο ισχύει ένας «προνομιακός» τιμοκατάλογος. Ρωτήστε να τον δείτε.

Check-up. Ένας δωρεάν προληπτικός έλεγχος τον χρόνο. Γενική αίματος, γενική ούρων, σάκχαρο, ουρία, κρεατινίνη, χοληστερίνη, τριγλυκερίδια και μια παθολογική εκτίμηση. Είναι το βασικό πακέτο που θα ζητούσε κάθε παθολόγος.

Οδοντιατρικά και ασθενοφόρο. Μια κλινική εξέταση χωρίς χρέωση για τους ενήλικες. Για τα παιδιά έλεγχος, φθορίωση και το πιστοποιητικό για το σχολείο. Οι εργασίες πληρώνονται από εσάς, με τιμοκατάλογο. Το ασθενοφόρο είναι δωρεάν όταν καταλήγει σε εισαγωγή στην κλινική του δικτύου.

Οι δύο βαθμίδες που θα δείτε

Οι εταιρείες πουλάνε το πρόγραμμα σε δύο εκδοχές. Το εργαλείο σύγκρισης του site τις ονομάζει «βασικό» και «με επισκέψεις».

Το βασικό δίνει εξετάσεις στο δίκτυο, με μικρή ή μηδενική συμμετοχή. Δεν δίνει επισκέψεις σε γιατρό, ή τις δίνει μόνο στα επείγοντα. Είναι η επιλογή για όποιον έχει δικό του γιατρό και θέλει να πληρώνει λιγότερα στις εξετάσεις.

Η εκδοχή με επισκέψεις προσθέτει τους γιατρούς του δικτύου με σταθερή αμοιβή, και συνήθως το ετήσιο check-up χωρίς συμμετοχή. Κοστίζει περίπου 60% παραπάνω. Σε οικογένεια με παιδιά αυτό το κομμάτι χρησιμοποιείται περισσότερο από όλα. Ένα παιδί βλέπει παιδίατρο πέντε και δέκα φορές τον χρόνο.

Πάνω από τις δύο βαθμίδες υπάρχουν έξτρα καλύψεις. Οδοντιατρικό δίκτυο με σταθερές τιμές. Συνεδρίες με ψυχολόγο, μια κάλυψη που πρόσθεσαν σχεδόν όλες οι εταιρείες μετά το 2021. Γιατρός στο σπίτι και ασθενοφόρο για επείγον. Καθεμία προσθέτει 10 έως 30 ευρώ τον χρόνο.

Πότε αξίζει και πότε όχι

Κάντε έναν απλό λογαριασμό. Πόσες εξετάσεις κάνατε πέρσι και πόσο πληρώσατε από την τσέπη σας.

Μια γενική αίματος με βιοχημικό έλεγχο σε ιδιωτικό κέντρο κοστίζει 40 έως 90 ευρώ χωρίς παραπεμπτικό. Ένας υπέρηχος 40 έως 70 ευρώ. Μια επίσκεψη σε ειδικό 50 έως 80 ευρώ στην Αθήνα. Αν σε έναν χρόνο κάνετε δύο επισκέψεις και έναν πλήρη έλεγχο, ξοδεύετε 150 έως 250 ευρώ. Το πρόγραμμα κοστίζει 60 έως 110. Βγαίνετε κερδισμένοι.

Αν κάνετε μόνο το ετήσιο check-up με παραπεμπτικό από τον οικογενειακό γιατρό, ξοδεύετε 10 έως 20 ευρώ συμμετοχή. Το πρόγραμμα δεν σας χρειάζεται.

Το πρόγραμμα αξίζει περισσότερο σε τρεις περιπτώσεις.

1. Έχετε παιδιά. Οι επισκέψεις σε παιδίατρο και οι εξετάσεις για ιώσεις είναι συχνές και απρόβλεπτες. Το οικογενειακό πρόγραμμα κοστίζει 150 έως 170 ευρώ για τέσσερα άτομα.
2. Έχετε χρόνια πάθηση που θέλει παρακολούθηση. Σάκχαρο, θυρεοειδής, πίεση. Οι εξετάσεις κάθε τρίμηνο μαζεύουν 300 και 400 ευρώ τον χρόνο. Και το πρόγραμμα σας δέχεται χωρίς εξαιρέσεις.
3. Έχετε νοσοκομειακό πρόγραμμα με μεγάλη απαλλαγή. Τα εξωνοσοκομειακά δεν καλύπτονται εκεί. Το διαγνωστικό πρόγραμμα κλείνει το κενό με 100 ευρώ, ενώ η προσθήκη εξωνοσοκομειακών στο νοσοκομειακό κοστίζει 300 έως 500.

Δεν αξίζει αν μένετε μακριά από το δίκτυο. Η κλινική με τα δωρεάν επείγοντα είναι στην Αθήνα ή στη Θεσσαλονίκη. Τα διαγνωστικά κέντρα υπάρχουν σε κάθε πρωτεύουσα νομού, αλλά όχι σε κάθε κωμόπολη. Ζητήστε τη λίστα για τον τόπο σας πριν υπογράψετε.

Τι δεν καλύπτει, και πού κρύβονται οι χρεώσεις

Διαβάστε το έγγραφο πληροφοριών (IPID) πριν πληρώσετε. Είναι δύο σελίδες. Οι εξαιρέσεις που μετράνε είναι λίγες και σταθερές.

Δεν καλύπτονται φάρμακα, εκτός από ένα μικρό ποσό στα επείγοντα, συνήθως 50 ευρώ. Δεν καλύπτονται ιατρικές πράξεις, όπως ράμματα, γύψος και μικροχειρουργεία, εκτός με «προνομιακή» χρέωση. Δεν καλύπτονται αμοιβές γιατρών έξω από το δίκτυο. Δεν καλύπτεται νοσηλεία, ούτε μιας ημέρας.

Η συμμετοχή 30% στις εξετάσεις χωρίς παραπεμπτικό μετριέται πάνω στην κρατική τιμή, όχι στην τιμή του κέντρου. Αυτό είναι καλό για εσάς, γιατί η κρατική τιμή είναι χαμηλή. Μια μαγνητική με κρατική τιμή 240 ευρώ σας κοστίζει περίπου 72 ευρώ. Ιδιωτικά θα πληρώνατε 200 έως 350.

Ο «προνομιακός τιμοκατάλογος» για εξετάσεις έξω από τον κρατικό είναι το σημείο που πρέπει να ελέγξετε. Εκεί κάθε εταιρεία γράφει ό,τι θέλει. Ζητήστε τιμές για τρεις εξετάσεις που κάνετε συχνά και συγκρίνετε.

Τι λέει ο νόμος

Τι δείχνουν τα τιμολόγια

Ένα παράδειγμα

Ένα δεύτερο παράδειγμα: εβδομήντα χρονών με διαβήτη

Ο Λάμπρος είναι 68 ετών, συνταξιούχος ηλεκτρολόγος στη Χαλκίδα. Έχει διαβήτη τύπου 2 από τα 58 και πίεση. Ο παθολόγος του ζητά έλεγχο κάθε τρίμηνο: σάκχαρο, γλυκοζυλιωμένη, νεφρική λειτουργία, λιπίδια. Μία φορά τον χρόνο βυθοσκόπηση στον οφθαλμίατρο και ένα τριπλέξ καρδιάς.

Νοσοκομειακό πρόγραμμα δεν βρίσκει. Στα 68, με δεκαετή διαβήτη, οι περισσότερες εταιρείες δεν τον δέχονται καθόλου, και όποια τον δεχτεί θα εξαιρέσει ό,τι σχετίζεται με τον διαβήτη. Το διαγνωστικό πρόγραμμα όμως τον δέχεται χωρίς ερωτηματολόγιο, γιατί δεν αναλαμβάνει κίνδυνο νοσηλείας. Αυτή είναι η αξία του για έναν άνθρωπο σαν αυτόν.

Στις κάρτες μας η ηλικιακή βαθμίδα 60 έως 74 ετών κοστίζει περίπου 107 ευρώ τον χρόνο για το βασικό. Χωρίς πρόγραμμα, τέσσερις τριμηνιαίοι έλεγχοι με ιδιωτικές τιμές είναι 240 έως 320 ευρώ, το τριπλέξ 70 έως 110, και οι δύο επισκέψεις 100 έως 140. Σύνολο 410 έως 570 ευρώ.

Ο Λάμπρος παίρνει παραπεμπτικά από τον οικογενειακό γιατρό του ΕΟΠΥΥ για όλα. Με το πρόγραμμα και το παραπεμπτικό, οι εξετάσεις μηδενίζονται. Πληρώνει 107 ευρώ συνδρομή και τις δύο επισκέψεις, που στη Χαλκίδα τις κάνει στον γιατρό που ξέρει, 120 ευρώ. Σύνολο 227 ευρώ. Γλιτώνει γύρω στα 250 ευρώ τον χρόνο και κερδίζει και τα ραντεβού, που στο δημόσιο κέντρο υγείας δίνονται με αναμονή εβδομάδων.

Πώς γίνεται μια εξέταση, βήμα βήμα

Παίρνετε πρώτα το παραπεμπτικό. Ο οικογενειακός γιατρός το εκδίδει άυλα και σας στέλνει τον κωδικό με μήνυμα. Χωρίς αυτόν πληρώνετε ποσοστό, με αυτόν συνήθως μηδέν.

Τηλεφωνείτε στο συντονιστικό κέντρο, όχι απευθείας στο διαγνωστικό. Δίνετε τον αριθμό του συμβολαίου σας και την εξέταση. Σας βρίσκουν κέντρο και ώρα, και καταχωρούν ότι είστε μέλος του προγράμματος. Αυτή η καταχώρηση είναι που μηδενίζει τη χρέωση στο ταμείο του κέντρου.

Πηγαίνετε με ταυτότητα, ΑΜΚΑ και τον κωδικό του παραπεμπτικού. Πείτε στη γραμματεία ότι ήρθατε μέσω του προγράμματος, πριν σας κόψουν απόδειξη. Διορθώνεται πολύ πιο εύκολα πριν παρά μετά.

Κρατήστε κάθε απόδειξη. Αν σας χρέωσαν ενώ δεν έπρεπε, στέλνετε την απόδειξη στην εταιρεία και ζητάτε επιστροφή. Οι προθεσμίες υποβολής είναι συνήθως 30 έως 60 ημέρες. Αν το κέντρο αρνηθεί να αναγνωρίσει το πρόγραμμα, μη διαπληκτίζεστε στη γραμματεία. Πάρτε το συντονιστικό κέντρο από εκεί, με το κινητό σας, και αφήστε τους να μιλήσουν μεταξύ τους.

Τα λάθη που κοστίζουν

Συχνές ερωτήσεις

Το πρόγραμμα διαγνωστικών εξετάσεων είναι ασφάλεια υγείας;

Όχι με την έννοια που έχει στο μυαλό του ο περισσότερος κόσμος. Δεν πληρώνει νοσηλεία, χειρουργείο ή φάρμακα. Πληρώνει, ή κάνει πολύ φθηνές, τις εξετάσεις και τις επισκέψεις σε γιατρούς ενός δικτύου. Είναι μια συνδρομή σε υπηρεσίες, με ασφαλιστικό περιτύλιγμα. Για νοσηλεία χρειάζεστε ξεχωριστό νοσοκομειακό πρόγραμμα.

Χρειάζεται ιατρικό ιστορικό ή εξετάσεις για να με δεχτούν;

Συνήθως όχι. Τα περισσότερα προγράμματα δέχονται όποιον πληρώσει, χωρίς ερωτηματολόγιο υγείας και χωρίς εξαιρέσεις για παλιές παθήσεις. Αυτό είναι και το μεγάλο τους πλεονέκτημα για κάποιον με χρόνιο πρόβλημα, που ένα νοσοκομειακό πρόγραμμα θα τον απέρριπτε ή θα τον χρέωνε παραπάνω. Ελέγξτε πάντως τους όρους, γιατί κάποια βάζουν ανώτατη ηλικία εισόδου.

Ισχύει παντού στην Ελλάδα;

Ισχύει όπου υπάρχει δίκτυο. Τα μεγάλα δίκτυα έχουν διαγνωστικά κέντρα σε όλες τις πρωτεύουσες νομών, αλλά τα δωρεάν επείγοντα δεσμεύονται συνήθως σε δύο ή τρεις κλινικές της Αθήνας και της Θεσσαλονίκης. Αν μένετε σε νησί ή σε μικρή πόλη, ζητήστε τη λίστα των κέντρων της περιοχής σας πριν πληρώσετε.

Καλύπτει μαγνητική και αξονική τομογραφία;

Τις περισσότερες φορές ναι, αλλά με συμμετοχή. Οι απλές εξετάσεις αίματος και ούρων γίνονται δωρεάν ή με ελάχιστο κόστος. Οι ακριβές απεικονιστικές εξετάσεις χρεώνονται συχνά με ποσοστό πάνω στην κρατική τιμή, για παράδειγμα 30%. Ρωτήστε ρητά τι ισχύει για μαγνητική, αξονική και τριπλέξ, γιατί εκεί κρίνεται η πραγματική αξία.

Μπορώ να το συνδυάσω με το ΕΟΠΥΥ;

Ναι, και συχνά έτσι βγαίνει το μέγιστο όφελος. Με παραπεμπτικό από τον ΕΟΠΥΥ πολλά δίκτυα μηδενίζουν τη συμμετοχή σας στις εξετάσεις. Χωρίς παραπεμπτικό πληρώνετε ένα ποσοστό της κρατικής τιμής. Το πρόγραμμα δεν αντικαθιστά το ταμείο σας, το συμπληρώνει.

Πόσο ανεβαίνει η τιμή με την ηλικία;

Ελάχιστα, και αυτό είναι το ιδιαίτερο του προϊόντος. Μια γενική αίματος κοστίζει το ίδιο για έναν τριαντάρη και για έναν εβδομηντάρη. Στους τιμοκαταλόγους που έχουμε δει, ένας άνθρωπος 60 ετών πληρώνει περίπου 20% παραπάνω από έναν 30 ετών. Στο νοσοκομειακό πρόγραμμα η ίδια διαφορά ξεπερνάει το 100%.

Νομοθεσία που αναφέρεται: ν. 2496/1997 άρ. 8 · ν. 4583/2018

Πηγές

1. Παραδοχές του υπολογισμού μας, δημοσιευμένες ολόκληρες, Σεπτέμβριος 2026
2. ν. 2496/1997 άρ. 8, 1997

Δημοσιεύτηκε 13 Σεπτεμβρίου 2026. Επόμενος έλεγχος 13 Σεπτεμβρίου 2027.