Με μια ματιά
Τι καλύπτει η ιδιωτική ασφάλιση στην ψυχική υγεία;
Εξαρτάται από το πρόγραμμα. Οι όροι του Υγεία OPTIMUM της Interlife εξαιρούν τη θεραπεία ψυχιατρικών παθήσεων, ενώ το IPID της Groupama για το Santé Confort Plus τις γράφει στις καλύψεις. Η ψυχοθεραπεία εκτός νοσοκομείου συνήθως δεν καλύπτεται. Ρωτήστε γραπτά πριν υπογράψετε.
- Οι όροι του Υγεία OPTIMUM της Interlife εξαιρούν τη θεραπεία ψυχιατρικών παθήσεων, και δεν μετρούν τις ψυχιατρικές κλινικές ως νοσοκομεία1.
- Το IPID της Groupama για το Santé Confort Plus γράφει τις διανοητικές και ψυχιατρικές παθήσεις στις καλύψεις, χωρίς την απαλλαγή του προγράμματος2.
- Το ίδιο IPID εξαιρεί την απόπειρα αυτοκτονίας και τη χρήση ναρκωτικών2.
- Η ψυχοθεραπεία εκτός νοσοκομείου συνήθως δεν καλύπτεται από νοσοκομειακό πρόγραμμα.
- Στην ασφάλεια ζωής, ο νόμος υποχρεώνει την εταιρεία να πληρώσει σε αυτοκτονία αν έχουν περάσει δύο χρόνια από τη σύναψη3.
Η ουσία
Αν ψάχνετε αν η ασφάλειά σας πληρώνει τον ψυχολόγο σας, η απάντηση είναι μάλλον όχι, και δεν φταίει το δικό σας συμβόλαιο. Η ψυχική υγεία είναι συχνή εξαίρεση στην ιδιωτική ασφάλιση. Η ψυχοθεραπεία εκτός νοσοκομείου συνήθως δεν καλύπτεται. Η ψυχιατρική νοσηλεία καλύπτεται σε κάποια προγράμματα και σε άλλα όχι: οι όροι της Interlife για το Υγεία OPTIMUM την εξαιρούν1, ενώ το IPID της Groupama για το Santé Confort Plus τη γράφει στις καλύψεις2. Αυτή η σελίδα λέει τι ακριβώς υπάρχει, τι δίνει το δημόσιο, πώς δηλώνετε ιστορικό χωρίς να καταστρέψετε την ασφάλισή σας, και πού βρίσκονται τα λίγα πραγματικά ανοίγματα.
Γιατί η αγορά τις εξαιρεί
Τρεις λόγοι, και κανένας δεν είναι ηθικός. Είναι τεχνικοί, και το να τους ξέρετε σας βοηθά να μιλήσετε σωστά με μια εταιρεία.
Ο πρώτος είναι η δυσκολία της μέτρησης. Ένα κάταγμα φαίνεται στην ακτινογραφία. Η κατάθλιψη δεν φαίνεται πουθενά με τρόπο που να μετριέται αντικειμενικά. Η ασφάλιση θέλει γεγονότα με σαφή αρχή, σαφές τέλος και σαφές κόστος. Η ψυχική πάθηση συχνά δεν έχει κανένα από τα τρία.
Ο δεύτερος είναι η διάρκεια. Μια εγχείρηση τελειώνει. Μια ψυχοθεραπεία μπορεί να κρατήσει τρία χρόνια, και μια χρόνια διαταραχή μια ολόκληρη ζωή. Αυτό δεν είναι κίνδυνος με την ασφαλιστική έννοια, είναι επαναλαμβανόμενο έξοδο, και τα επαναλαμβανόμενα έξοδα δεν ασφαλίζονται φθηνά.
Ο τρίτος είναι η συχνότητα. Πολλοί άνθρωποι θα χρειαστούν κάποια στιγμή υποστήριξη ψυχικής υγείας. Όταν ένας κίνδυνος γίνεται πολύ πιθανός, η ασφάλιση σταματά να είναι ασφάλιση.
Αυτό δεν σημαίνει ότι η εξαίρεση είναι σωστή ή δίκαιη. Σημαίνει ότι δεν θα αλλάξει επειδή διαμαρτυρηθήκατε στο τηλέφωνο. Η πρακτική σας δουλειά είναι να βρείτε τα ανοίγματα που υπάρχουν.
Τι καλύπτεται πραγματικά, όταν καλύπτεται
Όπου υπάρχει κάλυψη, μπορεί να έχει αυτή τη μορφή: μόνο νοσηλεία, μόνο σε κλειστό νοσηλευτικό ίδρυμα, μόνο για οξύ επεισόδιο, με υποόριο και με αναμονή.
Το υποόριο μπορεί να είναι πολύ μικρότερο από το συνολικό όριο του προγράμματος. Εναλλακτικά, ένα συμβόλαιο μπορεί να μετρά ημέρες νοσηλείας τον χρόνο, και τίποτα πέρα από αυτές. Ζητήστε και τα δύο νούμερα γραπτά.
Η αναμονή είναι το δεύτερο φίλτρο. Για τις ψυχιατρικές παροχές μπορεί να είναι μεγαλύτερη από τη γενική. Η λογική είναι η ίδια με τη μητρότητα: να μην ασφαλίζεται κάποιος τον μήνα που χρειάζεται τη νοσηλεία.
Τρίτο φίλτρο: η αιτία. Ένα συμβόλαιο που καλύπτει ψυχιατρικές παθήσεις μπορεί να εξαιρεί ρητά όσα σχετίζονται με χρήση ουσιών, με αλκοόλ ή με απόπειρα αυτοκτονίας. Το IPID της Groupama, για παράδειγμα, εξαιρεί τη χρήση ναρκωτικών και την απόπειρα αυτοκτονίας2. Οι όροι της Interlife εξαιρούν και τη νευρική ανορεξία1.
Το θετικό που πρέπει να λεχθεί: όταν η ψυχιατρική νοσηλεία γίνεται μέσα σε γενικό νοσοκομείο για οργανική αιτία, για παράδειγμα παραλήρημα μετά από χειρουργείο ή νευρολογική πάθηση με ψυχιατρικά συμπτώματα, ένα πρόγραμμα μπορεί να την πληρώνει κανονικά. Ρωτήστε το. Η εξαίρεση συνήθως αφορά την ψυχιατρική ως διάγνωση, όχι κάθε ψυχιατρικό σύμπτωμα.
Πού υπάρχουν πραγματικά ανοίγματα
Τέσσερις διαδρομές δίνουν κάτι, και αξίζει να τις ελέγξετε με τη σειρά.
Το ομαδικό του εργοδότη. Κάποιοι εργοδότες έχουν πρόγραμμα υποστήριξης εργαζομένων, με λίγες συνεδρίες τον χρόνο, ανώνυμα, με τηλεφωνική ή διαδικτυακή γραμμή. Ρωτήστε αν ο εργοδότης μαθαίνει ποιος τηλεφώνησε. Μπορεί να το έχετε χωρίς να το ξέρετε.
Τα προγράμματα πρωτοβάθμιας φροντίδας. Κάποια περιλαμβάνουν επισκέψεις σε ψυχίατρο ή ψυχολόγο μέσα στο δίκτυο συμβεβλημένων, με μικρή συμμετοχή και με ετήσιο αριθμό επισκέψεων. Είναι μικρό, αλλά πραγματικό. Ρωτήστε αν υπάρχει πριν αγοράσετε.
Τα προγράμματα σοβαρών ασθενειών. Δεν καλύπτουν ψυχιατρικά, αλλά καλύπτουν παθήσεις όπως το εγκεφαλικό ή η σκλήρυνση κατά πλάκας, που έχουν βαρύ ψυχολογικό σκέλος. Το εφάπαξ ποσό δίνεται στο χέρι σας και το ξοδεύετε όπου θέλετε, και ψυχοθεραπεία περιλαμβάνεται σε αυτό το «όπου θέλετε».
Ο ΕΟΠΥΥ και τα Κέντρα Ψυχικής Υγείας. Η πιο παραγνωρισμένη διαδρομή, και η φθηνότερη.
Τι γράφει κάθε εταιρεία, στα έγγραφα που διαβάσαμε στις 18 Οκτωβρίου 2026. Η INTERASCO πληρώνει ψυχολογική υποστήριξη σε σοβαρή πάθηση, 60 € την επίσκεψη ως 6 επισκέψεις4. Η Μινέττα γράφει έξοδα ψυχολογικής υποστήριξης χωρίς όριο στη σελίδα5. Η Groupama καλύπτει ψυχιατρικές παθήσεις και κλινικές2. Η Ευρώπη Ασφαλιστική δίνει ψυχολόγους και ψυχιάτρους του δικτύου στην Αθήνα, με 30 ως 50 € την επίσκεψη6. Η Generali7 και η Εθνική Ασφαλιστική8 δίνουν στήριξη μόνο μετά από νοσηλεία. Εξαιρούν τις ψυχικές παθήσεις η ERGO9, η Eurolife10, η NN Hellas11, η Interamerican12, η Allianz13 και η Interlife1. Όλα είναι στον πίνακα με όσα προσφέρει κάθε ασφαλιστική.
Τι δίνει το δημόσιο σύστημα
Το δημόσιο δίνει αρκετά στην ψυχική υγεία, και αυτό δεν το ξέρουν πολλοί. Τα Κέντρα Ψυχικής Υγείας παρέχουν χωρίς κόστος εκτίμηση, ψυχιατρική παρακολούθηση, ατομική και ομαδική υποστήριξη, και κοινωνική υπηρεσία.
Τα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων δίνουν ραντεβού με ψυχίατρο. Οι κινητές μονάδες ψυχικής υγείας εξυπηρετούν νησιά και απομακρυσμένες περιοχές. Οι ψυχιατρικές κλινικές των δημόσιων νοσοκομείων νοσηλεύουν χωρίς κόστος. Τα φάρμακα αποδίδονται με τη συνήθη συμμετοχή, και για ορισμένες κατηγορίες με μικρότερη.
Τα δύο πραγματικά προβλήματα είναι ο χρόνος και η συχνότητα. Ένα ραντεβού μπορεί να θέλει εβδομάδες, και η τακτική εβδομαδιαία ψυχοθεραπεία σπάνια είναι διαθέσιμη με τη συχνότητα που θα θέλατε. Για την κρίση και για τη φαρμακευτική παρακολούθηση το σύστημα δουλεύει. Για τη μακρά ψυχοθεραπευτική δουλειά, συνήθως όχι.
Υπάρχουν επίσης δομές μη κερδοσκοπικών οργανώσεων και πανεπιστημιακών κλινικών που προσφέρουν συνεδρίες με μειωμένο κόστος ή με κλιμακωτή χρέωση ανάλογα με το εισόδημα. Δεν διαφημίζονται. Ρωτήστε στο Κέντρο Ψυχικής Υγείας της περιοχής σας.
Πώς δηλώνετε ιστορικό χωρίς να χάσετε την ασφάλισή σας
Αυτό είναι το σημείο όπου οι άνθρωποι κάνουν το ακριβό λάθος, από φόβο και όχι από δόλο.
Ο κανόνας είναι απλός: δηλώνετε ό,τι ξέρετε. Φαρμακευτική αγωγή με όνομα και δοσολογία, νοσηλείες, διαγνώσεις που σας έχουν πει, παρακολούθηση από ψυχίατρο. Το να γράψετε «όχι» επειδή «είναι περασμένο» ή «είναι προσωπικό» σας εκθέτει με τρόπο που δεν φαντάζεστε.
Ο λόγος είναι πρακτικός. Την ώρα της αποζημίωσης η εταιρεία ζητά ιατρικό ιστορικό και ίσως και το ιστορικό συνταγογράφησης. Αν βρεθεί αγωγή που δεν δηλώθηκε, εφαρμόζεται το άρθρο 3 του ν. 2496/1997. Στις ασφαλίσεις ασθενειών, οι κανόνες του άρθρου για την αμέλεια δεν εφαρμόζονται (παράγραφος 8)3. Αν όμως η παράλειψη κριθεί δόλια, η εταιρεία μπορεί να καταγγείλει τη σύμβαση μέσα σε έναν μήνα. Αν η ασφαλιστική περίπτωση συμβεί μέσα σε αυτόν τον μήνα, απαλλάσσεται, ακόμη και για περιστατικό άσχετο με την ψυχική υγεία (παράγραφος 6)3.
Τι θα συμβεί αν το δηλώσετε. Στο νοσοκομειακό, ένα πιθανό αποτέλεσμα είναι εξαίρεση των ψυχικών παθήσεων, που σε πολλά προγράμματα θα ίσχυε ούτως ή άλλως. Σε βαρύτερο ιστορικό μπορεί να ζητηθεί ιατρική έκθεση από τον θεράποντα, ή να προκύψει αναβολή. Στις καλύψεις ζωής και ανικανότητας ο έλεγχος μπορεί να είναι πιο αυστηρός.
Και μια πρακτική συμβουλή: ζητήστε γραπτά τη διατύπωση της εξαίρεσης. Υπάρχει διαφορά ανάμεσα σε «εξαιρείται η κατάθλιψη» και σε «εξαιρείται κάθε ψυχική ή νευρωτική διαταραχή και κάθε συνέπειά της». Η δεύτερη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να απορριφθεί πολύ περισσότερα από όσα φαντάζεστε.
Η ανικανότητα από ψυχική πάθηση
Εδώ βρίσκεται το μεγαλύτερο κενό της αγοράς, και αφορά χρήματα, όχι θεραπεία.
Μια ψυχική διαταραχή μπορεί να κρατήσει κάποιον μακριά από τη δουλειά για μεγάλο διάστημα. Ένα πρόγραμμα απώλειας εισοδήματος ή μόνιμης ανικανότητας μπορεί όμως να τις εξαιρεί, ή να τις καλύπτει με ανώτατη διάρκεια, ενώ για μια σωματική πάθηση θα πλήρωνε για πολύ περισσότερο. Οι όροι του Υγεία OPTIMUM, για παράδειγμα, εξαιρούν τις ασθένειες που προέρχονται από ψυχικά νοσήματα1.
Αν αγοράζετε κάλυψη εισοδήματος, είναι η πρώτη ερώτηση που κάνετε: «καλύπτονται οι ψυχικές παθήσεις, και αν ναι για πόσο;». Η απάντηση αλλάζει τη σύγκριση ανάμεσα σε δύο προσφορές περισσότερο από μια μικρή διαφορά στο ασφάλιστρο.
Το ίδιο ισχύει στην ασφάλεια δανείου. Μια κάλυψη ανικανότητας που εξαιρεί τα ψυχιατρικά αφήνει ακάλυπτο ένα από τα πιο πιθανά σενάρια στα οποία δεν θα μπορείτε να πληρώσετε δόση.
Για τον θάνατο, το άρθρο 30 του ν. 2496/1997 λέει ότι, αν ο ασφαλισμένος αυτοκτονήσει, η εταιρεία «υποχρεούται να καταβάλει το ασφάλισμα, εφόσον έχουν περάσει δύο (2) τουλάχιστον χρόνια από τη σύναψη της σύμβασης». Το ίδιο ισχύει για κάθε μεταγενέστερη αύξηση του ποσού3. Διαβάστε και τον όρο του δικού σας συμβολαίου, γιατί οι συνέπειές του για μια οικογένεια είναι οριστικές.
Τι λέει ο νόμος
Ο ν. 2496/1997 δεν απαγορεύει την εξαίρεση των ψυχικών παθήσεων3. Η ελευθερία της σύμβασης επιτρέπει στην εταιρεία να ορίσει τι ασφαλίζει. Δύο κανόνες όμως σας προστατεύουν.
Το άρθρο 3 ρυθμίζει τη δήλωση του κινδύνου, όπως είπαμε, και είναι η βάση για τα περισσότερα προβλήματα. Σημαντική λεπτομέρεια: ο νόμος ζητά να δηλώσετε ό,τι ξέρετε και να απαντήσετε σε ό,τι σας ρωτούν. Αν η εταιρεία ρώτησε γραπτά, δεν μπορεί να επικαλεστεί κάτι που δεν ρώτησε, εκτός αν το κρύψατε με πρόθεση να την εξαπατήσετε3. Αν το ερωτηματολόγιο δεν ρώτησε ποτέ για ψυχική υγεία, η θέση σας είναι πολύ ισχυρότερη.
Το άρθρο 7 αφορά τις συνέπειες της επέλευσης του κινδύνου και τις υποχρεώσεις των δύο μερών. Ζητά από την εταιρεία να πληρώσει «χωρίς υπαίτια καθυστέρηση»3. Πρακτικά, όταν η εταιρεία αρνείται, ζητήστε γραπτά τον λόγο και τον όρο στον οποίο στηρίζεται. Μια άρνηση χωρίς αναφορά σε συγκεκριμένο όρο είναι αδύναμη.
Αν διαφωνείτε, η σειρά είναι: γραπτό παράπονο στην εταιρεία, μετά Διεύθυνση Εποπτείας Ιδιωτικής Ασφάλισης της Τράπεζας της Ελλάδος, μετά Συνήγορος του Καταναλωτή, και τελευταίο το δικαστήριο. Τα δύο πρώτα είναι δωρεάν.
Τι δείχνουν τα δημόσια στοιχεία
Δεν βρήκαμε δημόσια τιμή για συνεδρίες ψυχολόγου ή για ψυχιατρική νοσηλεία. Αυτό που είναι δημόσιο είναι οι όροι κάποιων προγραμμάτων, και δείχνουν πόσο διαφέρει η αγορά.
| Τι γράφει | Interlife, Υγεία OPTIMUM | Groupama, Santé Confort Plus |
|---|---|---|
| Ψυχιατρικές παθήσεις | εξαιρείται η θεραπεία τους1 | στις καλύψεις του IPID2 |
| Ψυχιατρικές κλινικές | δεν θεωρούνται νοσοκομεία1 | |
| Απαλλαγή του προγράμματος | δεν εφαρμόζεται στις διανοητικές και ψυχιατρικές παθήσεις2 | |
| Αυτοκτονία, ναρκωτικά | εξαιρούνται1 | εξαιρούνται η απόπειρα αυτοκτονίας και τα ναρκωτικά2 |
Δύο προγράμματα, δύο εντελώς διαφορετικές απαντήσεις στο ίδιο ερώτημα. Γι’ αυτό η πρώτη ερώτηση σε μια προσφορά δεν είναι η τιμή. Είναι τι γράφουν οι όροι για την ψυχική υγεία.
Η ψυχοθεραπεία εκτός νοσοκομείου μένει, στα περισσότερα προγράμματα, έξοδο του νοικοκυριού. Αντιμετωπίζεται όπως το δίδακτρο ή το ενοίκιο: με σχέδιο και με προτεραιότητα.
Ένα παράδειγμα
Ο Αντρέας είναι 36 ετών, προγραμματιστής σε εταιρεία λογισμικού στη Θεσσαλονίκη, με μισθό 2.100 € καθαρά. Μετά από έναν δύσκολο χρόνο ξεκινά ψυχοθεραπεία, μία φορά την εβδομάδα. Έστω ότι η συνεδρία κοστίζει 60 €. Στους πρώτους τέσσερις μήνες έχει πληρώσει περίπου 960 €.
Ελέγχει το νοσοκομειακό του, δίκλινο με απαλλαγή 1.500 €. Στους όρους βρίσκει τη φράση «εξαιρούνται οι ψυχικές και νευρωτικές διαταραχές και οι συνέπειές τους». Καμία κάλυψη, και καμία έκπληξη.
Κάνει τρία πράγματα. Πρώτο, ρωτά στο τμήμα προσωπικού αν το ομαδικό της εταιρείας έχει πρόγραμμα υποστήριξης. Έστω ότι έχει: έξι συνεδρίες τον χρόνο, μέσω τηλεφωνικής γραμμής, ανώνυμα. Δεν το ήξερε. Με 60 € τη συνεδρία, αξίζουν 360 €.
Δεύτερο, ελέγχει τα φάρμακα. Έστω ότι ο ψυχίατρος που τον παρακολουθεί κάθε δύο μήνες τον χρεώνει 80 €. Μεταφέρει την παρακολούθηση στο Κέντρο Ψυχικής Υγείας της περιοχής του, όπου η εκτίμηση και η συνταγογράφηση γίνονται χωρίς κόστος, και κρατά τον ιδιωτικό ψυχολόγο για την εβδομαδιαία δουλειά. Γλιτώνει 480 € τον χρόνο.
Τρίτο, και το πιο σημαντικό για το μέλλον του: πριν αγοράσει την ασφάλεια δανείου για το σπίτι που σχεδιάζει, ρωτά αν η κάλυψη ανικανότητας εξαιρεί τα ψυχιατρικά. Εξαιρεί. Ρωτά δεύτερη εταιρεία, που τα καλύπτει με όριο διάρκειας και επασφάλιστρο λόγω του ιστορικού του. Διαλέγει τη δεύτερη, έστω με 140 € τον χρόνο παραπάνω, και δηλώνει τα πάντα.
Συνολικά, με αυτές τις υποθέσεις, το ετήσιο κόστος της θεραπείας του πέφτει από 3.120 € σε περίπου 2.280 €, και η ασφάλισή του είναι καθαρή απέναντι στον νόμο.
Πώς ρωτάτε πριν αγοράσετε
Οι όροι για την ψυχική υγεία είναι από τους λιγότερο ξεκάθαρους σε ένα συμβόλαιο. Τέσσερις γραπτές ερωτήσεις λύνουν τα περισσότερα.
Καλύπτεται η νοσηλεία σε ψυχιατρική κλινική, και με ποιο ετήσιο όριο; Αν υπάρχει, μπορεί να έχει δικό της μικρότερο ταβάνι και μέγιστο αριθμό ημερών.
Καλύπτονται οι συνεδρίες εκτός νοσοκομείου; Αυτό είναι το κονδύλι που συνήθως λείπει, και είναι ακριβώς αυτό που χρειάζονται πολλοί.
Καλύπτεται η φαρμακευτική αγωγή; Και αν ναι, μόνο μέσα στη νοσηλεία ή και μετά.
Τι ακριβώς θεωρείται προϋπάρχον; Μια παλιά συνταγή αγχολυτικού δεν είναι διάγνωση. Ζητήστε να γραφτεί πώς ορίζεται.
Κρατήστε τις απαντήσεις. Αν κάποια στιγμή χρειαστεί να διεκδικήσετε, το γραπτό της εταιρείας βαραίνει περισσότερο από τη μνήμη σας.
Τι κάνετε αν σας απορρίψουν την αίτηση
Μπορεί να συμβεί, και δεν είναι το τέλος.
Ζητήστε τον λόγο γραπτά. Η εταιρεία οφείλει να σας πει γιατί. Μερικές φορές ο λόγος είναι μια διάγνωση που δεν ισχύει πια ή μια παρανόηση στον φάκελο.
Ζητήστε επανεξέταση με ιατρική γνωμάτευση. Ένα σημείωμα από τον θεράποντα, που περιγράφει την πορεία και τη σημερινή κατάσταση, μπορεί να αλλάξει την απόφαση.
Ρωτήστε για αποδοχή με εξαίρεση. Μια εταιρεία μπορεί να δεχτεί τον ασφαλισμένο και να εξαιρέσει ρητά τη συγκεκριμένη πάθηση. Δεν είναι ιδανικό, αλλά είναι πολύ καλύτερο από το τίποτα: κρατάτε κάλυψη για όλα τα υπόλοιπα.
Δοκιμάστε άλλη εταιρεία. Η αναδοχή κινδύνου δεν είναι ίδια παντού. Μια άρνηση δεν είναι ετυμηγορία της αγοράς.
Κοιτάξτε την ομαδική ασφάλιση. Σε ομαδικό συμβόλαιο μέσω εργοδότη ο ατομικός έλεγχος υγείας μπορεί να είναι ελαφρύτερος ή να λείπει.
Τα λάθη που κοστίζουν
- Κρύβετε φαρμακευτική αγωγή στο ερωτηματολόγιο. Μπορεί να φανεί στο ιστορικό συνταγών, και αν κριθεί δόλος μπορεί να ακυρώσει αποζημίωση. Κάντε το εξής: δηλώστε τα πάντα και ζητήστε γραπτά την εξαίρεση.
- Αγοράζετε κάλυψη εισοδήματος χωρίς να ρωτήσετε για τα ψυχιατρικά. Είναι σενάριο μακράς αποχής που μπορεί να είναι εξαιρεμένο. Η διόρθωση: κάντε την ερώτηση πριν τη σύγκριση τιμών.
- Δεν ρωτάτε τον εργοδότη σας. Το πρόγραμμα υποστήριξης εργαζομένων μπορεί να υπάρχει και να μένει αχρησιμοποίητο. Τι κάνετε: ρωτήστε γραπτά, και ζητήστε επιβεβαίωση ότι η χρήση είναι ανώνυμη.
- Αγνοείτε το Κέντρο Ψυχικής Υγείας. Η φαρμακευτική παρακολούθηση εκεί είναι δωρεάν και σταθερή. Η λύση: κρατήστε το ιδιωτικό για ό,τι το δημόσιο δεν προλαβαίνει.
- Δέχεστε άρνηση χωρίς γραπτή αιτιολογία. Η εταιρεία οφείλει να ονομάσει τον όρο. Το σωστό: ζητήστε τον γραπτά και, αν δεν έρθει, παράπονο στην Τράπεζα της Ελλάδος.
- Διαβάζετε τον πίνακα παροχών και όχι τον πίνακα εξαιρέσεων. Η ψυχική υγεία ζει στον δεύτερο. Αντί γι’ αυτό: διαβάστε πρώτα τις εξαιρέσεις, πάντα.
Η ψυχική υγεία στην Ελλάδα πληρώνεται σε μεγάλο μέρος από το νοικοκυριό και υποστηρίζεται από το δημόσιο. Αυτό που μπορείτε να κάνετε είναι να μη χάσετε ό,τι δικαιούστε ήδη, να δηλώσετε σωστά το ιστορικό σας ώστε να μην τιναχτεί στον αέρα η υπόλοιπη ασφάλισή σας, και να απαιτήσετε καθαρή απάντηση για τα ψυχιατρικά πριν αγοράσετε κάλυψη εισοδήματος. Η σύγκριση ασφάλειας υγείας δείχνει τον μέσο όρο της αγοράς από δημόσια στοιχεία και τη δική μας εκτίμηση για κάθε εταιρεία, από τη φθηνότερη. Ζητήστε από κάθε μία τι γράφουν οι όροι της για την ψυχική υγεία.
Συχνές ερωτήσεις
Καλύπτει η ασφάλειά μου τη συνεδρία με ψυχολόγο;
Συνήθως όχι. Η ψυχοθεραπεία γίνεται εκτός νοσοκομείου, και ένα νοσοκομειακό πρόγραμμα πληρώνει κυρίως νοσηλεία. Επιπλέον, κάποια προγράμματα εξαιρούν ρητά τις ψυχικές παθήσεις. Ψάξτε για περιορισμένη κάλυψη σε προγράμματα πρωτοβάθμιας φροντίδας και σε ομαδικά εργοδότη, και ρωτήστε πόσες συνεδρίες δίνουν.
Καλύπτεται η νοσηλεία σε ψυχιατρική κλινική;
Εξαρτάται από το πρόγραμμα. Οι όροι του Υγεία OPTIMUM της Interlife γράφουν ότι οι ψυχιατρικές κλινικές δεν θεωρούνται νοσοκομεία, οπότε τα έξοδα εκεί δεν καλύπτονται. Άλλο πρόγραμμα μπορεί να τις καλύπτει, ίσως με υποόριο ή με αριθμό ημερών. Ζητήστε το όριο γραπτά.
Πρέπει να δηλώσω ότι παίρνω αντικαταθλιπτικά;
Ναι, και είναι σημαντικό. Ο νόμος ζητά να δηλώσετε κάθε στοιχείο που ξέρετε και είναι ουσιώδες για την εκτίμηση του κινδύνου. Η φαρμακευτική αγωγή φαίνεται στον ηλεκτρονικό φάκελο και στις συνταγές. Αν η αποσιώπηση κριθεί δόλια, η εταιρεία μπορεί να καταγγείλει τη σύμβαση και να αρνηθεί αποζημίωση.
Θα με απορρίψουν αν έχω ιστορικό κατάθλιψης;
Όχι απαραίτητα. Ένα συνηθισμένο αποτέλεσμα είναι αποδοχή με εξαίρεση των ψυχικών παθήσεων. Σε βαρύτερο ιστορικό, με νοσηλεία ή απόπειρα, μπορεί να προκύψει επασφάλιστρο ή αναβολή. Οι καλύψεις ανικανότητας και απώλειας εισοδήματος μπορεί να είναι πιο αυστηρές από το νοσοκομειακό.
Καλύπτεται η ανικανότητα από ψυχική πάθηση;
Διαβάστε τις εξαιρέσεις. Οι όροι του Υγεία OPTIMUM της Interlife, για παράδειγμα, εξαιρούν τα προσωπικά ατυχήματα και τις ασθένειες που προέρχονται από ψυχικά νοσήματα. Ένα πρόγραμμα απώλειας εισοδήματος μπορεί να τα εξαιρεί ή να τα καλύπτει με όριο διάρκειας. Ρωτήστε πριν αγοράσετε.
Τι δίνει ο ΕΟΠΥΥ και το δημόσιο;
Περισσότερα από όσα νομίζουμε. Επίσκεψη σε ψυχίατρο με παραπεμπτικό, δωρεάν υπηρεσίες στα Κέντρα Ψυχικής Υγείας και στα εξωτερικά ιατρεία των νοσοκομείων, ψυχιατρική νοσηλεία σε δημόσιο νοσοκομείο, και φάρμακα με τη συνήθη συμμετοχή. Το αδύνατο σημείο είναι ο χρόνος αναμονής για τακτική ψυχοθεραπεία.
Πόσο κοστίζει η ψυχοθεραπεία αν την πληρώσω μόνος μου;
Δεν βρήκαμε δημόσιο στοιχείο για την τιμή της συνεδρίας. Ρωτήστε τον θεραπευτή σας και πολλαπλασιάστε επί τις εβδομάδες του χρόνου: μία συνεδρία την εβδομάδα κάνει περίπου πενήντα τον χρόνο. Είναι έξοδο νοικοκυριού, όχι ασφαλιστικό, και αξίζει να μπει στον προϋπολογισμό ως τέτοιο.
Ποιες ασφαλιστικές καλύπτουν την ψυχοθεραπεία για κατάθλιψη;
Λίγες, και με όρια. Στα έγγραφα που διαβάσαμε στις 18 Οκτωβρίου 2026, η INTERASCO δίνει ως 6 επισκέψεις σε σοβαρή πάθηση, η Μινέττα γράφει ψυχολογική υποστήριξη, η Groupama ψυχιατρικές παθήσεις, και η Ευρώπη Ασφαλιστική επισκέψεις στο δίκτυο με δική σας αμοιβή. Η Generali και η Εθνική Ασφαλιστική δίνουν στήριξη μόνο μετά από νοσηλεία. ERGO, Eurolife, NN Hellas, Interamerican, Allianz και Interlife εξαιρούν τις ψυχικές παθήσεις. «Δεν το γράφει» σημαίνει ότι δεν το βρήκαμε σε δημόσιο έγγραφο, όχι άρνηση.
Νόμοι που αναφέρει το άρθρο: ν. 2496/1997 άρ. 3 · ν. 2496/1997 άρ. 7 · ν. 2496/1997 άρ. 30
Πηγές
- ↑Interlife Ασφαλιστική, Υγεία OPTIMUM, Γενικοί και Ειδικοί Όροι: ορισμός νοσοκομείου και εξαιρέσεις, Νοέμβριος 2018
- ↑Groupama, IPID Santé Confort Plus, 2026
- ↑ν. 2496/1997, Ασφαλιστική σύμβαση, άρθρα 3, 7 και 30, 1997
- ↑INTERASCO, Σελίδα Care 4u και Care 4Family, 18 Οκτωβρίου 2026
- ↑Μινέττα Ασφαλιστική, Σελίδα Νοσοκομειακές καλύψεις (Top Plus Gen2), 18 Οκτωβρίου 2026
- ↑Ευρώπη Ασφαλιστική, Περίγραμμα Ασφάλισης FIRSTHEALTH plus (πρωτοβάθμια περίθαλψη), 18 Οκτωβρίου 2026
- ↑Generali Hellas, Σελίδα Life On (συγκριτικός πίνακας), 18 Οκτωβρίου 2026
- ↑Εθνική Ασφαλιστική, Όροι Ασφάλισης Full Health Plus (9/2026), 18 Οκτωβρίου 2026
- ↑ERGO Ασφαλιστική, IPID ERGO Health Care Superior (01.03.2026), 18 Οκτωβρίου 2026
- ↑Eurolife FFH, IPID My Health First B 1500€ (AEAZ 30552), 18 Οκτωβρίου 2026
- ↑NN Hellas, IPID NN Orange Health (NN-E389/06.2026), 18 Οκτωβρίου 2026
- ↑Interamerican, Βιβλίο Όρων Ασφάλισης Υγείας bewell, Έκδοση 4.1/03.2025, 18 Οκτωβρίου 2026
- ↑Allianz Ευρωπαϊκή Πίστη, Οδηγός Ασφάλισης Υγείας My Health Plus, 18 Οκτωβρίου 2026
Δημοσιεύτηκε 13 Σεπτεμβρίου 2026. Επόμενος έλεγχος 13 Σεπτεμβρίου 2027.