Με μια ματιά
Πώς λειτουργεί η ασφάλεια απώλειας εισοδήματος;
Η ασφάλεια απώλειας εισοδήματος σας πληρώνει ένα συμφωνημένο ποσό κάθε μήνα, όσο ασθένεια ή ατύχημα δεν σας αφήνει να δουλέψετε, μετά από μια περίοδο αναμονής. Την τιμή την ορίζουν το ποσό, η αναμονή, η διάρκεια της παροχής, η ηλικία και το επάγγελμα.
- Η παροχή είναι μηνιαία, ένα μέρος του καθαρού εισοδήματος, μετά από μια περίοδο αναμονής.
- Η Interamerican τυπώνει παράδειγμα για άτομο 35 ετών: πρόσκαιρη απώλεια από ασθένεια 400 ευρώ τον μήνα με ασφάλιστρο 44,88 ευρώ1.
- Ο νόμος δίνει την πλήρη εθνική σύνταξη μόνο με ποσοστό ανικανότητας 80% και πάνω2. Με μικρότερο ποσοστό δίνει μέρος της.
- Το επάγγελμα κινεί την τιμή, γιατί η βαριά δουλειά χάνεται με μικρότερη βλάβη.
- Η ψυχική ασθένεια και ο πόνος στη μέση είναι οι δύο εξαιρέσεις που θέλουν την πιο προσεκτική ανάγνωση.
Η ουσία
Η ασφάλεια απώλειας εισοδήματος πληρώνει σε εσάς, κάθε μήνα, ένα συμφωνημένο ποσό, για όσο καιρό μια ασθένεια ή ένα ατύχημα δεν σας αφήνει να δουλέψετε. Είναι η μόνη ασφάλεια που απαντά στην ερώτηση «ποιος πληρώνει το ενοίκιο τον επόμενο μήνα» όσο είστε ζωντανοί και άρρωστοι. Ο ελεύθερος επαγγελματίας, που δεν έχει εργοδότη, τη χρειάζεται περισσότερο από όλους.
Τι κενό καλύπτει
Ρωτήστε έναν υδραυλικό τι θα κάνει αν σπάσει τον καρπό του. Θα σας πει ότι θα κάνει τις δουλειές γραφείου για έναν μήνα. Ρωτήστε τι θα κάνει αν η φυσικοθεραπεία κρατήσει έξι μήνες. Θα σας πει ότι θα ζήσει από τις καταθέσεις. Ρωτήστε για δύο χρόνια. Δεν θα σας απαντήσει.
Το κρατικό δίχτυ για αυτή την περίπτωση έχει μεγάλες τρύπες. Ο μισθωτός έχει κάποια στήριξη από τον εργοδότη και τον ΕΦΚΑ για περιορισμένο διάστημα. Ο ελεύθερος επαγγελματίας δεν έχει εργοδότη. Η μεγάλη κρατική παροχή είναι η σύνταξη ανικανότητας. Ο ν. 4387/2016 στο άρθρο 7 δίνει το πλήρες ποσό της εθνικής σύνταξης μόνο με ποσοστό ανικανότητας 80% και πάνω, το 75% της με 67% έως 79,99%, και το 50% της με 50% έως 66,99%2. Ένας σπασμένος καρπός, μια δισκοκήλη ή μια κατάθλιψη ενός χρόνου συνήθως δεν φτάνουν εκεί.
Η ασφάλεια απώλειας εισοδήματος (ασφάλιση πρόσκαιρης ανικανότητας για εργασία, ή «income protection» στα φυλλάδια) γεμίζει ακριβώς αυτό το κενό. Δεν ρωτάει για ποσοστά αναπηρίας. Ρωτάει ένα πράγμα: μπορείτε να κάνετε τη δουλειά σας ή όχι. Αν όχι, πληρώνει το συμφωνημένο ποσό κάθε μήνα, μετά από την αναμονή, για όσο κρατήσει ή μέχρι το όριο του συμβολαίου.
Πώς ορίζεται η παροχή
Τέσσερις αριθμοί ορίζουν το συμβόλαιο. Το μηνιαίο ποσό, η αναμονή, η διάρκεια παροχής και το επάγγελμα.
Το μηνιαίο ποσό. Διαλέγετε εσείς, μέσα σε όρια. Οι εταιρείες ασφαλίζουν ένα μέρος του καθαρού εισοδήματος, όχι όλο, με ταβάνι που αλλάζει ανά εταιρεία. Ο λόγος είναι απλός. Αν η παροχή ήταν ίση με το εισόδημα, δεν θα υπήρχε λόγος να επιστρέψετε στη δουλειά. Στην αποζημίωση η εταιρεία θα ζητήσει τις φορολογικές δηλώσεις των δύο ή τριών προηγούμενων ετών. Ασφαλίστε αυτό που δηλώνετε.
Η αναμονή. Είναι οι μήνες από την πρώτη ημέρα της ανικανότητας μέχρι την πρώτη πληρωμή. Ένας, τρεις ή έξι μήνες. Είναι η απαλλαγή αυτού του προϊόντος. Η μικρότερη αναμονή κοστίζει περισσότερο. Αν έχετε τρεις μήνες έξοδα στην άκρη, πάρτε αναμονή τριών μηνών. Αν έχετε έξι, πάρτε έξι. Η αναμονή που καλύπτεται από καταθέσεις είναι ο πιο φθηνός τρόπος να μειώσετε το ασφάλιστρο.
Η διάρκεια παροχής. Για πόσο πληρώνει η εταιρεία ανά περιστατικό. Οι επιλογές είναι 12 μήνες, 24 μήνες, ή μέχρι τα 65. Η πρώτη καλύπτει τα ατυχήματα και τις εγχειρήσεις. Η δεύτερη καλύπτει και τις μεγάλες θεραπείες, όπως ο καρκίνος. Η τρίτη είναι η μόνη που καλύπτει το χειρότερο σενάριο, την ασθένεια που δεν περνάει. Κοστίζει πολύ περισσότερο από την πρώτη, γιατί υπόσχεται πολύ περισσότερα.
Το επάγγελμα. Το εξηγούμε χωριστά, γιατί κρίνει την τιμή.
Το επάγγελμα κρίνει την τιμή
Οι εταιρείες κατατάσσουν κάθε επάγγελμα σε κατηγορίες, με κριτήριο πόσο εύκολα χάνεται η ικανότητα να το κάνει κάποιος.
Ένα συνηθισμένο σχήμα έχει τέσσερις. Η πρώτη είναι το γραφείο και τα ελεύθερα επαγγέλματα χωρίς χειρωνακτική εργασία. Λογιστής, δικηγόρος, προγραμματιστής, γιατρός χωρίς χειρουργείο. Η δεύτερη είναι η ελαφριά χειρωνακτική. Εμπόριο, εστίαση, κομμωτής, δάσκαλος. Η τρίτη είναι η οδήγηση, οι τεχνίτες και η νοσηλευτική. Ηλεκτρολόγος, υδραυλικός, οδηγός ταξί, νοσηλεύτρια. Η τέταρτη είναι η βαριά χειρωνακτική. Οικοδομή, βιομηχανία, λιμάνι, αγροτικά.
Ο οικοδόμος πληρώνει για την ίδια παροχή περισσότερο από τον λογιστή. Πόσο περισσότερο, το ξέρει μόνο η εταιρεία, γιατί οι συντελεστές δεν δημοσιεύονται.
Ο λόγος είναι διπλός. Ο τεχνίτης παθαίνει περισσότερα ατυχήματα. Και, το σημαντικότερο, χάνει τη δουλειά του με μικρότερη βλάβη. Ένας λογιστής με σπασμένο πόδι δουλεύει από το σπίτι. Ένας υδραυλικός με σπασμένο πόδι δεν δουλεύει.
Μερικά επαγγέλματα δεν ασφαλίζονται καθόλου ή ασφαλίζονται με ειδικούς όρους. Επαγγελματίες αθλητές, δύτες, εργαζόμενοι σε ύψος, πιλότοι, ναυτικοί. Αν είστε σε ένα από αυτά, ρωτήστε πριν συμπληρώσετε αίτηση.
Ολική ή μερική ανικανότητα
Το βασικό συμβόλαιο πληρώνει για ολική ανικανότητα. Δεν μπορείτε να κάνετε καθόλου τη δουλειά σας. Ή είστε στο κρεβάτι, ή όχι.
Η πραγματικότητα είναι πιο γκρίζα. Ο ελεύθερος επαγγελματίας μετά από εγχείρηση συχνά ξαναρχίζει σιγά σιγά. Δύο ημέρες την εβδομάδα, μετά τρεις. Το εισόδημα είναι το 40% του κανονικού. Με ολική κάλυψη μόνο, τη στιγμή που δουλεύετε μία ώρα, η παροχή σταματάει.
Η κάλυψη μερικής ανικανότητας λύνει αυτό το πρόβλημα. Πληρώνει το μέρος της παροχής που αναλογεί στο εισόδημα που χάσατε. Αν χάνετε το 60% του εισοδήματος, παίρνετε το 60% της παροχής. Κοστίζει παραπάνω. Για τον ελεύθερο επαγγελματία, είναι η προσθήκη που αξίζει πριν από κάθε άλλη.
Ρωτήστε και για την «επάνοδο». Αν επιστρέψετε στη δουλειά και ξαναπέσετε από την ίδια αιτία μέσα σε λίγους μήνες, μετράει ως το ίδιο περιστατικό, χωρίς νέα αναμονή. Ένα συμβόλαιο μπορεί να το έχει ή όχι.
Τι εξαιρείται
Κάθε συμβόλαιο έχει λίστα εξαιρέσεων. Οι συνηθισμένες είναι λογικές. Αυτοτραυματισμός, χρήση ουσιών, εγκυμοσύνη χωρίς επιπλοκές, αισθητικές επεμβάσεις, πόλεμος, επαγγελματικός αθλητισμός. Οι προϋπάρχουσες παθήσεις που δηλώσατε εξαιρούνται ή επιβαρύνονται, και όσες δεν δηλώσατε γίνονται λόγος άρνησης.
Δύο εξαιρέσεις θέλουν ιδιαίτερη προσοχή, γιατί αφορούν παθήσεις που κρατούν πολύ.
Οι ψυχικές παθήσεις. Κατάθλιψη, αγχώδης διαταραχή, εξουθένωση. Ένα συμβόλαιο μπορεί να τις εξαιρεί εντελώς. Άλλο μπορεί να τις καλύπτει μόνο με νοσηλεία, ή με όριο διάρκειας. Ρωτήστε γραπτά.
Οι μυοσκελετικές παθήσεις. Δισκοκήλη, οσφυαλγία, τενοντίτιδα. Μερικά συμβόλαια ζητούν αντικειμενικά ευρήματα, δηλαδή μαγνητική με βλάβη, όχι μόνο πόνο. Άλλα βάζουν όριο διάρκειας. Για έναν τεχνίτη ή έναν νοσηλευτή, αυτή η εξαίρεση αφαιρεί το μισό προϊόν.
Τι λέει ο νόμος
Η ασφάλεια απώλειας εισοδήματος είναι ασφάλιση προσώπων και διέπεται από τον ν. 2496/1997, άρθρα 27 έως 33, μαζί με τα γενικά άρθρα3. Συνήθως είναι ασφάλιση ποσού. Η παροχή που συμφωνήσατε πληρώνεται όπως συμφωνήθηκε, αρκεί να πληρούνται οι όροι. Στην πράξη όμως οι εταιρείες συνδέουν την παροχή με το πραγματικό εισόδημα στην ανάληψη του κινδύνου, και ζητούν αποδείξεις στην αποζημίωση.
Το άρθρο 3 σάς υποχρεώνει να δηλώσετε την υγεία σας σωστά. Σε αυτό το προϊόν, το ερωτηματολόγιο είναι εκτενές και ρωτάει και για την ψυχική υγεία, τον ύπνο, τους πόνους στη μέση, τα φάρμακα. Απαντήστε σε όλα. Μια επίσκεψη σε ψυχολόγο πριν από πέντε χρόνια που δεν δηλώθηκε μπορεί να γίνει λόγος διαφωνίας στην αποζημίωση.
Το συμβόλαιο συνήθως δίνει στην εταιρεία το δικαίωμα να ζητήσει ιατρική εξέταση από γιατρό της επιλογής της κατά την ανικανότητα. Ζητήστε αντίγραφο της έκθεσης και πάρτε δεύτερη γνώμη. Αν διαφωνήσετε, ο δρόμος είναι ο Συνήγορος του Καταναλωτή, η Τράπεζα της Ελλάδος και τα δικαστήρια.
Δεν υπάρχει νόμος που να ορίζει την «ανικανότητα για εργασία». Κάθε συμβόλαιο έχει τον δικό του ορισμό. Το άρθρο για τη μόνιμη ολική ανικανότητα εξηγεί τις τρεις εκδοχές που θα βρείτε.
Τι δείχνουν τα δημόσια στοιχεία
Οι περισσότερες εταιρείες δεν τυπώνουν τιμή για αυτό το προϊόν. Η Interamerican τυπώνει στη σελίδα της ένα παράδειγμα, για άτομο 35 ετών1:
| Κάλυψη | Ποσό | Ασφάλιστρο στη σελίδα |
|---|---|---|
| Μόνιμη απώλεια εισοδήματος | 400 € τον μήνα | 164,24 €1 |
| Πρόσκαιρη απώλεια από ατύχημα | 400 € τον μήνα | 31,58 €1 |
| Πρόσκαιρη απώλεια από ασθένεια | 400 € τον μήνα | 44,88 €1 |
| Απώλεια επαγγελματικής ικανότητας από ατύχημα | 10.000 € | 47,66 €1 |
Η σελίδα δεν γράφει αν το ασφάλιστρο είναι για μήνα ή για χρόνο. Ρωτήστε το πριν συγκρίνετε. Το παράδειγμα δείχνει όμως κάτι χρήσιμο. Η μόνιμη απώλεια κοστίζει πολύ περισσότερο από την πρόσκαιρη, για το ίδιο μηνιαίο ποσό, γιατί μπορεί να πληρώνει για πολλά χρόνια.
Η κρατική πλευρά είναι επίσης δημόσια. Ο ν. 4387/2016 στο άρθρο 7 δίνει το πλήρες ποσό της εθνικής σύνταξης με ποσοστό ανικανότητας 80% και πάνω. Με 67% έως 79,99% δίνει το 75%, και με 50% έως 66,99% δίνει το 50%2. Η ιδιωτική ασφάλεια δεν ρωτά για ποσοστό. Ρωτά αν μπορείτε να κάνετε τη δουλειά σας.
Ζητήστε προσφορές από δύο ή τρεις εταιρείες, με τον ίδιο ορισμό ανικανότητας και τις ίδιες εξαιρέσεις, πριν συγκρίνετε τιμές.
Ένα παράδειγμα
Ο Θανάσης είναι 38 ετών, ηλεκτρολόγος με δικό του μαγαζί, παντρεμένος, με δύο παιδιά και στεγαστικό με δόση 500 ευρώ. Καθαρό εισόδημα περίπου 1.800 ευρώ τον μήνα. Καταθέσεις 9.000 ευρώ. Η γυναίκα του δουλεύει μερική απασχόληση με 600 ευρώ.
Ο υπολογισμός. Τα σταθερά έξοδα της οικογένειας είναι περίπου 2.000 ευρώ τον μήνα. Χωρίς το εισόδημα του Θανάση, λείπουν 1.400. Ασφαλίζει 1.200 ευρώ, το 67% του εισοδήματός του, έστω κοντά στο όριο της εταιρείας. Οι καταθέσεις καλύπτουν τεσσεράμισι μήνες εξόδων. Διαλέγει αναμονή 3 μηνών.
Η διάρκεια. Το πρώτο ένστικτο είναι 12 μήνες, γιατί είναι φθηνό. Σκέφτεται όμως τι θα γίνει αν πάθει εγκεφαλικό στα 45 και δεν ξαναπιάσει κατσαβίδι. Με 12 μήνες, το δεύτερο χρόνο η οικογένεια είναι στο μηδέν. Διαλέγει παροχή έως τα 65. Έστω ότι, ως τεχνίτης, παίρνει προσφορά 2.200 ευρώ τον χρόνο. Είναι πολλά. Δοκιμάζει αναμονή 6 μηνών, με τη γυναίκα του να δουλεύει πλήρες ωράριο στο μεταξύ, και η τιμή πέφτει, έστω στα 1.600. Προσθέτει μερική ανικανότητα, γιατί ξέρει ότι θα ξαναρχίσει σιγά σιγά.
Στην αγορά παίρνει τρεις προσφορές. Η πιο φθηνή εξαιρεί τις ψυχικές παθήσεις και ζητάει αντικειμενικά ευρήματα για τη μέση. Η μεσαία τα καλύπτει με όριο 24 μηνών. Διαλέγει τη μεσαία, έστω στα 1.800 ευρώ τον χρόνο. Είναι 150 ευρώ τον μήνα για την υπόσχεση ότι, αν δεν ξαναδουλέψει, η οικογένειά του θα έχει 1.200 ευρώ κάθε μήνα για 27 χρόνια. Δηλαδή έως 390.000 ευρώ.
Πώς ζητάτε την παροχή, βήμα βήμα
Η ανικανότητα δεν είναι μια στιγμή, είναι μια περίοδος. Γι αυτό ο φάκελος δεν κλείνει ποτέ με μία αποστολή.
Ειδοποιήστε την εταιρεία μέσα στις πρώτες ημέρες, ακόμη και αν η αναμονή σας είναι τρεις μήνες. Το συμβόλαιο σχεδόν πάντα ζητά γνωστοποίηση σε σύντομη προθεσμία από την έναρξη της ανικανότητας, όχι από τη λήξη της αναμονής. Ένα email με ημερομηνία αρκεί για να ανοίξει φάκελος.
Ετοιμάστε τέσσερα είδη εγγράφων. Ιατρικά: γνωμάτευση με διάγνωση, ημερομηνία έναρξης της ανικανότητας και προβλεπόμενη διάρκεια, μαζί με εξετάσεις και εξιτήρια. Εργασιακά: βεβαίωση εργοδότη για τη διακοπή, ή, αν έχετε δικό σας μαγαζί, βεβαίωση λογιστή και στοιχεία τζίρου των τελευταίων μηνών. Φορολογικά: δηλώσεις των δύο ή τριών προηγούμενων ετών. Και ασφαλιστικά: τι σας πληρώνει ο ΕΦΚΑ για τις ίδιες ημέρες, γιατί κάποια συμβόλαια το συνυπολογίζουν.
Κάθε μήνα θα σας ζητούν νέα ιατρική βεβαίωση για τη συνέχιση. Κλείστε ραντεβού με τον γιατρό σας πριν λήξει η προηγούμενη. Μια καθυστέρηση δύο εβδομάδων σταματά την πληρωμή του μήνα, και η επανεκκίνηση θέλει χρόνο.
Όταν η εταιρεία θέλει να σας κόψει
Σε μακρά ανικανότητα, η εταιρεία θα ζητήσει εξέταση από δικό της γιατρό. Είναι το δικαίωμά της και δεν πρέπει να σας τρομάζει. Πηγαίνετε με όλο τον φάκελό σας, όχι με μια σελίδα.
Αν ο δικός της γιατρός κρίνει ότι μπορείτε να εργαστείτε, η παροχή σταματά. Ζητήστε αμέσως αντίγραφο της έκθεσης, γραπτά. Είναι το έγγραφο που θα αντικρούσετε.
Πηγαίνετε στον θεράποντά σας με αυτή την έκθεση στο χέρι και ζητήστε απάντηση σημείο προς σημείο, με ευρήματα και όχι με γνώμες. Μια μαγνητική, ένα σπιρομετρικό, μια νευροψυχολογική εκτίμηση βαραίνουν περισσότερο από κάθε επιχείρημα.
Θυμηθείτε και κάτι πρακτικό. Το ερώτημα δεν είναι αν είστε υγιής. Είναι αν μπορείτε να κάνετε τη δική σας δουλειά, όπως την ορίζει το συμβόλαιό σας. Ένας υδραυλικός που σηκώνει τρία κιλά δεν είναι υδραυλικός. Κρατήστε τη συζήτηση εκεί.
Πού διαφέρουν οι εταιρείες
Δύο προσφορές με το ίδιο ποσό και παρόμοια τιμή μπορεί να είναι εντελώς διαφορετικά συμβόλαια. Τέσσερις γραμμές κρύβουν όλη τη διαφορά, και καμία δεν φαίνεται στην πρώτη σελίδα.
Πρώτη, ο συμψηφισμός με τον ΕΦΚΑ. Κάποιες εταιρείες πληρώνουν την παροχή ακέραιη, ό,τι και αν σας δίνει το ταμείο. Άλλες γράφουν ότι η παροχή τους είναι συμπληρωματική και αφαιρούν ό,τι εισπράττετε από άλλη πηγή. Αν παίρνετε επίδομα ασθενείας 500 ευρώ και το συμβόλαιό σας είναι συμπληρωματικό, από τα 1.200 θα δείτε 700. Η ερώτηση διατυπώνεται σε μία γραμμή: «η παροχή είναι πλήρης ή συμπληρωματική;».
Δεύτερη, η απαλλαγή πληρωμής ασφαλίστρων. Καλή διατύπωση λέει ότι, όσο παίρνετε παροχή, δεν πληρώνετε ασφάλιστρο και το συμβόλαιο μένει ζωντανό. Χωρίς αυτόν τον όρο, πληρώνετε ασφάλιστρο ενώ δεν έχετε μισθό, και αν ξεχάσετε μια δόση χάνετε την κάλυψη τη χειρότερη στιγμή.
Τρίτη, η τιμαριθμική αναπροσαρμογή. Μια παροχή 1.200 ευρώ που ξεκινάει στα 40 σας και τρέχει ως τα 65 χάνει πάνω από το ένα τρίτο της αγοραστικής της αξίας με πληθωρισμό δύο τοις εκατό τον χρόνο. Κάποια συμβόλαια ανεβάζουν την παροχή δύο ή τρία τοις εκατό τον χρόνο, με ανάλογο επασφάλιστρο. Άλλα την αφήνουν παγωμένη.
Τέταρτη, η επανένταξη. Κάποιοι όροι προβλέπουν μειωμένη παροχή όταν επιστρέφετε σε μειωμένο ωράριο ή σε ελαφρύτερη δουλειά, για δώδεκα ή είκοσι τέσσερις μήνες. Άλλοι σταματούν την πληρωμή μόλις δουλέψετε μία ημέρα.
Υπάρχει και το ζήτημα του ορισμού. Στη διεθνή πρακτική υπάρχουν τρεις. Ανικανότητα για το δικό σας επάγγελμα, ανικανότητα για κάθε επάγγελμα που ταιριάζει στα προσόντα σας, και ανικανότητα για οποιαδήποτε εργασία. Ένα συμβόλαιο μπορεί και να αλλάζει ορισμό μετά από ένα διάστημα: πρώτα κρίνεστε για τη δουλειά σας, μετά για κάθε δουλειά. Ζητήστε το γραπτά, γιατί αυτή η μία πρόταση μπορεί να αξίζει περισσότερο από μια μικρή διαφορά στο ασφάλιστρο.
Ένα δεύτερο παράδειγμα, με μισθωτή
Η Κατερίνα είναι 45 ετών, λογίστρια σε εταιρεία στα Ιωάννινα, με καθαρό μισθό 1.450 ευρώ και δεκατέσσερις μισθούς. Μένει μόνη με ένα παιδί στο γυμνάσιο, νοίκι 380 ευρώ, χωρίς δάνειο. Έχει 6.000 ευρώ αποταμίευση.
Τι της λείπει αν σταματήσει να δουλεύει. Τα έξοδα του σπιτιού είναι γύρω στα 1.250 ευρώ τον μήνα. Ο ΕΦΚΑ θα της δώσει επίδομα ασθενείας για ένα διάστημα, σε επίπεδο πολύ κάτω από τον μισθό της, και μετά τίποτα μέχρι να κριθεί ενδεχόμενη σύνταξη αναπηρίας από τα ΚΕ.Π.Α., διαδικασία που τρώει μήνες.
Τι επιλέγει. Παροχή 900 ευρώ τον μήνα, δηλαδή περίπου το εξήντα δύο τοις εκατό του μισθού της. Αναμονή τριών μηνών, γιατί οι αποταμιεύσεις της καλύπτουν σχεδόν πέντε μήνες εξόδων. Διάρκεια έως τα 65, γιατί η ίδια είναι το μόνο εισόδημα του σπιτιού.
Τι κοστίζει. Ως εργαζόμενη γραφείου ανήκει στην ελαφρύτερη κατηγορία επαγγέλματος. Η ετήσια παροχή είναι 10.800 ευρώ. Έστω ότι η προσφορά για διάρκεια έως τα 65 βγαίνει 1.400 ευρώ τον χρόνο, δηλαδή περίπου 117 ευρώ τον μήνα. Στα 45 η ηλικία ανεβάζει την τιμή.
Της φαίνεται πολύ. Δοκιμάζει δύο αλλαγές. Κατεβάζει την παροχή στα 750 ευρώ και βάζει αναμονή έξι μηνών. Έστω ότι το κόστος πέφτει κοντά στα 900 ευρώ τον χρόνο. Κρατάει όμως δύο πράγματα ασυμβίβαστα: τη διάρκεια έως τα 65 και την απαλλαγή πληρωμής ασφαλίστρων. Είναι η σωστή σειρά προτεραιοτήτων. Μικρότερο ποσό για πολλά χρόνια αξίζει περισσότερο από μεγάλο ποσό για δώδεκα μήνες.
Τα λάθη που κοστίζουν
Ασφαλίζετε εισόδημα που δεν δηλώνετε. Στην αποζημίωση η εταιρεία ζητάει φορολογικές δηλώσεις και πληρώνει με βάση αυτές. Τι κάνετε: ασφαλίστε ένα μέρος του δηλωμένου καθαρού, όχι εισόδημα που δεν δηλώνετε. Αν δηλώνετε λίγα, το πρόβλημα είναι αλλού.
Διαλέγετε 12 μήνες γιατί είναι φθηνά. Καλύπτει το σπασμένο πόδι, όχι το εγκεφαλικό. Το χειρότερο σενάριο μένει ακάλυπτο. Η λύση: ζητήστε τιμή για παροχή έως τα 65 με μεγαλύτερη αναμονή. Μπορεί να κοστίζει όσο 24 μήνες με μικρή αναμονή, και καλύπτει το χειρότερο.
Δεν διαβάζετε τις εξαιρέσεις για ψυχική υγεία και μέση. Είναι παθήσεις που μπορεί να κρατήσουν πολύ. Το σωστό: ζητήστε γραπτά «καλύπτεται η κατάθλιψη; με ποιον όρο; καλύπτεται η δισκοκήλη; με ποιον όρο;».
Παίρνετε αναμονή ενός μήνα με έξι μήνες καταθέσεις. Πληρώνετε παραπάνω για κάτι που μπορείτε να καλύψετε μόνοι σας. Αντί γι’ αυτό: αναμονή ίση με τους μήνες που καλύπτουν οι καταθέσεις σας.
Ξεχνάτε την απαλλαγή ασφαλίστρων. Όσο η εταιρεία σάς πληρώνει, σας χρεώνει και ασφάλιστρο, αν δεν το έχετε. Πώς το φτιάχνετε: ζητήστε την απαλλαγή ασφαλίστρων κατά την ανικανότητα. Κοστίζει λίγο.
Η ασφάλεια απώλειας εισοδήματος είναι το προϊόν που ο ελεύθερος επαγγελματίας χρειάζεται πρώτο και αγοράζει τελευταίο. Η σελίδα της ασφάλειας εισοδήματος δείχνει τη δική μας εκτίμηση για κάθε εταιρεία, από τη φθηνότερη. Μετά ζητήστε προσφορές με το μηνιαίο ποσό, το επάγγελμα και την αναμονή που σας ταιριάζει.
Συχνές ερωτήσεις
Πόσο εισόδημα μπορώ να ασφαλίσω;
Ένα μέρος του καθαρού εισοδήματός σας, όχι όλο, με ταβάνι που διαφέρει ανά εταιρεία. Η εταιρεία θέλει να έχετε λόγο να ξαναδουλέψετε. Στην αποζημίωση θα ζητήσει φορολογικές δηλώσεις. Αν δηλώσατε 900 ευρώ τον μήνα, δεν θα πάρετε 1.500 ό,τι κι αν γράφει το συμβόλαιο.
Τι είναι η περίοδος αναμονής;
Είναι οι μήνες από την αρχή της ανικανότητας μέχρι την πρώτη πληρωμή. Ένας, τρεις ή έξι μήνες. Λειτουργεί όπως η απαλλαγή στο αυτοκίνητο. Οι πρώτοι μήνες είναι δικοί σας. Όσο μεγαλύτερη η αναμονή, τόσο χαμηλότερο το ασφάλιστρο. Ζητήστε τιμή για δύο αναμονές και συγκρίνετε.
Πληρώνει και για ψυχική ασθένεια;
Εξαρτάται από το συμβόλαιο. Ένα συμβόλαιο μπορεί να εξαιρεί την κατάθλιψη, το άγχος και άλλες ψυχικές παθήσεις. Άλλο μπορεί να τις καλύπτει με όριο διάρκειας, ή μόνο αν υπάρξει νοσηλεία. Ρωτήστε ρητά και ζητήστε την απάντηση γραπτά, με τον αριθμό του όρου.
Αν δουλεύω λίγο, με μειωμένο εισόδημα, πληρώνει;
Μόνο αν το συμβόλαιο έχει κάλυψη μερικής ανικανότητας. Τότε πληρώνει το μέρος της παροχής που αναλογεί στο εισόδημα που χάσατε. Πολλά βασικά συμβόλαια πληρώνουν μόνο για ολική ανικανότητα, δηλαδή καθόλου εργασία. Για ελεύθερο επαγγελματία που μπορεί να ξαναρχίσει σιγά σιγά, η μερική κάλυψη αξίζει το έξτρα κόστος.
Το επάγγελμά μου αλλάζει την τιμή;
Ναι. Οι εταιρείες κατατάσσουν τα επαγγέλματα σε κατηγορίες, από το γραφείο ως τη βαριά χειρωνακτική εργασία. Η βαριά δουλειά πληρώνει περισσότερο για την ίδια παροχή. Οι συντελεστές δεν δημοσιεύονται και αλλάζουν ανά εταιρεία. Μερικά επαγγέλματα δεν ασφαλίζονται καθόλου.
Το ποσό που παίρνω φορολογείται;
Δεν έχουμε βρει ρητή διάταξη για τη φορολογία της μηνιαίας παροχής από ατομικό ασφαλιστήριο ανικανότητας. Η απάντηση μπορεί να εξαρτάται από το είδος του συμβολαίου. Ρωτήστε λογιστή πριν βασιστείτε σε κάποιο ποσό, και κρατήστε τις βεβαιώσεις της εταιρείας για κάθε πληρωμή.
Αφαιρεί η εταιρεία ό,τι μου δίνει ο ΕΦΚΑ;
Εξαρτάται από τη διατύπωση. Αν το συμβόλαιο λέει ότι η παροχή είναι συμπληρωματική, ναι, αφαιρείται ό,τι εισπράττετε από άλλη πηγή για τις ίδιες ημέρες. Αν λέει ότι η παροχή είναι πλήρης, την παίρνετε ακέραιη. Ρωτήστε το γραπτά πριν υπογράψετε.
Πληρώνω ασφάλιστρο όσο παίρνω την παροχή;
Μόνο αν λείπει ο όρος της απαλλαγής πληρωμής ασφαλίστρων. Ένα συμβόλαιο με αυτόν τον όρο σταματά το ασφάλιστρο όσο τρέχει η παροχή και κρατούν τη σύμβαση ζωντανή. Χωρίς αυτόν τον όρο πληρώνετε ενώ δεν έχετε μισθό, και μια ξεχασμένη δόση ακυρώνει την κάλυψη.
Νόμοι που αναφέρει το άρθρο: ν. 2496/1997 άρ. 3 · ν. 2496/1997 άρ. 27 έως 33
Πηγές
- ↑Interamerican, Ασφάλεια εισοδήματος: πώς διαμορφώνεται το ασφάλιστρο ατόμου 35 ετών, 12 Οκτωβρίου 2026
- ↑ν. 4387/2016, άρθρο 7: η εθνική σύνταξη και τα ποσοστά ανικανότητας, ισχύον κείμενο
- ↑ν. 2496/1997, Ασφαλιστική σύμβαση, άρθρα 3 και 27 έως 33, 1997
Δημοσιεύτηκε 13 Σεπτεμβρίου 2026. Επόμενος έλεγχος 13 Σεπτεμβρίου 2027.